妊娠高血壓是孕期常見的疾病,但卻嚴重影響孕媽媽及胎寶寶的健康,嚴重者可引致母嬰死亡。一般情況多發生在妊娠20周後,孕媽媽會出現高血壓、水腫、蛋白尿、抽搐、昏迷、心腎功能衰竭等情況;妊娠高血壓可分為4種情況:
- 血壓只是高於140/90
- 血壓高於140/90,並有蛋白尿或水腫的現象
- 血壓高於140/90,並有蛋白尿或水腫,以及出現痙孿情況
- 血壓高於140/90,並有蛋白尿或水腫、痙孿、溶血性貧血、肝酵素指數上升、血小板指數不足等情況
高危險群
- 首次懷孕婦女,尤其是年齡在20歲以下,或40歲以上;
- 多胞胎懷孕及葡萄胎的孕婦;
- 曾於上一胎有妊娠高血壓史的孕婦;
- 糖尿病、慢性高血壓家族病史的孕婦;
- 孕媽媽已患糖尿病、腎臟疾病、胎兒水腫、羊水過多、自體免疫疾病(如:紅斑性狼瘡)、內分泌疾病等
- 營養不良的是體型肥胖的孕婦
預防方法:
- 定期產檢:孕媽媽可於孕早期開始進行產前檢查,定期檢查血壓、尿蛋白和測體重。
- 注意自身病史:曾患有腎炎、高血壓等疾病、有妊娠高血壓綜合史的孕媽媽要儘早與醫生溝通,進行重點護理。
- 注意營養:妊娠高血壓與營養狀態、營養攝取量均有關係,孕媽媽需多加留意以下飲食調理,尤是高危險群。
A) 減少鹽的攝入:鹽、發酵粉、味精中的鈉有儲存水份的功能,導致孕媽媽水腫、血管收縮、血壓上升,需注意食量及避免進食高鈉食品如:濃肉汁、調味汁、速食麵的湯料末、醃製品、罐頭製品、醬油等,以減低妊娠高血壓的風險。
B) 限制水分:雖然孕期是需要攝取足夠的水份,以助孕媽媽造血,但高危險群要注意水分的攝入,過多水分在體內積存,會引起水腫,從而提高妊娠高血壓的風險。
C) 增加攝入鈣、鋅:充足的鋅能夠增強身體的免疫力,而鈣有預防妊娠期高血壓疾病的作用,可每日補鈣1-2g,故建議孕媽媽每日喝牛奶、進食大豆、豆類製品和海產品,提昇鈣及鋅的攝入量,預防血壓升高。
D) 攝入足夠的優質蛋白和必需的脂肪酸:孕媽媽的部分蛋白質會從尿液中損失,故不必限制蛋白質攝入,並建議攝入高優質蛋白以彌補其不足,可多進食禽類、魚類蛋白質,當中含有豐富的蛋氯酸和牛黃酸,可調節血壓的高低;而大豆中的蛋白質能降低膽固醇而保護心臟和血管。
E) 多進食蔬菜和水果:維持每天攝入新鮮蔬菜和水果500克以上,因含豐富維生素,尤是維生素C和 E能夠抑制血中脂質氧化,降低妊娠高血壓的反應,有利防止高血壓的發生。
F) 控制熱量攝入:孕媽媽應遠離糖果、點心、甜點、油炸食品及含脂肪高的食品,熱量攝入過多,令體重增長過快,提高妊娠高血壓症的風險。
維持三高一低飲食習慣,即高蛋白、高鈣、高鉀及低鈉飲食,有助於預防妊娠高血壓症。
- 適度運動:孕期應適度運動及鍛煉身體,合理安排休息,保持孕期身體健康,避免體重增加過度或體重過度減輕情況,有利防止高血壓的發生。
如果孕媽媽發現自己有可能患上了妊娠高血壓,應儘早就醫,是保護胎寶寶和防止病情惡化的最好方法,並遵從及配合醫務人員治療。