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Q: 母乳有多神奇？

A: 母乳的好處，得到各媒介廣泛提倡。而母乳製造、成份的神奇之處，你又知多少？

神奇一

每位母親，每位嬰兒正如每個個人、個體，都是獨一無二的，所以個人的母乳只會適合其孩子的需要。那麼為何美國會有捐獻母乳而他人的孩子也可因捐獻母乳而存活成長？其實喝他人捐獻母乳的孩子跟喝從母牛身上提取處理的配方奶粉一樣，要存活成長完全沒有問題，反而從捐獻母乳上還可得到牛乳配方奶粉沒有的抗體及其他母乳專有成份！但要得到最適合、最有益身心發展的母乳，那非從自己母親身上獲取不可，而且最好是即時埋身授乳而獲取。

神奇二

母乳的成份公認為非常神奇，世上沒有任何人造配方奶粉可代替。母乳成份的神奇之處在於會根據孩子的生長不同時期，授乳時間而自動調配各種營養配搭。以授乳時期而言，已可分初乳、過渡乳及成熟乳。孩子出生第一天，胃容量只有大約5-7ml，第十天才增加至60-80ml，而初乳到過渡乳產量不會多，以配合孩子胃納量的增加，同時成份也隨著孩子需要而不停改變以符合孩子生長需要。而對授乳時間而言，也可分前乳、後乳。前乳一般口味清淡，容易下嚥，後乳脂類充足，使孩子有飽足感。所以媽媽常常有疑惑寶寶埋身授乳吃不飽？常常需補奶粉？這是因為寶寶只吸吮到前乳！

綜合以上所述，母乳分泌量是根據孩子的需要及能力而自動安排，所以說母乳是個人化的、獨特的，而且是非常神奇的孩子最佳、最天然、最調配得宜的食物，沒有代替品可言！就算市面奶粉再多分數十個階段，又怎能跟有無數變化階段的母乳媲美！

在Day 9 及 Day 29都與大家分享困擾準媽媽的妊娠紋問題，今日再與大家分享一下天然預防方法！
在懷孕期，乳房和腹部迅速變大，令深層皮膚組織撕裂，出現細縫，形成妊娠紋，妊娠紋形成初期會略微凸起呈粉紅/紅色，其後漸變紫色，最後為白色呈凹陷狀的幼紋。
70%-90%準媽媽都會出現妊娠紋，雖然不會構成健康問題，但會帶來多種不適，如：痕癢、腫痛、觀感等，令準媽媽自我形象降低，負面情緒，從而帶來不少心理壓力。
要預防妊娠紋，確實有很多自然方法：
1) 控制體重：在孕期補充營養時要注意體重控制，尤是在孕中期的時候，別讓體重增加過快，從而皮膚過度牽引。
2) 含豐富膠質食療：多攝取維生素C及蛋白質食物，助於皮膚重建膠原蛋白，增加皮膚彈性，緩解妊娠紋。
3) 托腹帶：在胎兒體重穩定增加時，準媽媽使用托腹帶，除可減輕腰部及腹部重力及負擔外，也減緩皮膚向外及向下過度拉扯，降低妊娠紋產生。
4) 按摩：使用純天然的植物油，進行適度的局部按摩，可以保持肌膚滋潤、增強皮膚彈性和柔韌性，加強皮膚擴張能力，避免妊娠紋的產生。

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Q: 要有利於母乳餵哺，順產好？還是剖腹好？

A: 其實順產或剖腹生產方式對於母乳分泌機制是不會有影響的，同時不會影響分泌量。反而是初次膚貼膚接觸(first skin-to-skin contact)、初次吸吮乳頭的時間及方式、媽媽的心理生理準備及授乳技巧方式才是影響關鍵。

初乳在媽媽懷孕四至五個月，乳腺增生發育後便可從乳腺泡中製造，但因有雌激素的作用使母乳不會分泌。但當胎盤排出體外後，抑制泌乳激素的高濃度雌激素大大減弱，母乳便會分泌。而後通過嬰兒吸吮刺激，泌乳激素及催產素同時作用，便有母乳供給初生嬰兒。此之為何早產嬰兒也能得到媽媽供給母乳以助就算早產，也可得到尤如在母體內所應得到的獨特的營養配方。所以早產兒更應授與母乳，不論埋身或擠出！

所以最重要是懂得以上母乳分泌機制，努力製造優質及足夠量的母乳給寶寶，順產，剖腹並不影響此機制運作。

當然PBCare崇尚自然，極力鼓勵媽媽在不影響母嬰安全的情況下爭取自然分娩。因順產對母嬰有諸多好處，而剖腹產可能對母嬰有以下不好處：

• 剖腹生產是大手術，能否爭取在產後儘快(一小時內)讓寶寶接觸媽媽乳房，含或最好開始吸吮乳頭，需看各方配合。
• 藥物和靜脈注射的作用，以及腹部手術的疼痛會使媽媽較難找到舒適授乳姿勢，從心理及生理上影響母乳餵哺。
• 寶寶有可能受藥物影響而渴睡，再加未經提醒便從幽暗安全的世界被取出來，或多或少會影響自我找取食物能力。

即使是平時乳房較小的人，一旦懷孕，乳房還是會大得嚇人。簡單來說，這是胎盤分泌的女性荷爾蒙和腦下垂體分泌的泌乳激素共同作用的結果。

在變大的乳房中，乳腺組織會增殖﹐為分泌母乳而做準備，「母乳生產工廠」此時就算大功告成，但是，這個生產工廠必須在寶寶吸吮乳頭後才會開始慢慢製造母乳。

大家看到懷孕脹大的乳房，一定會以為裡面儲存了很多母乳吧!實際上，懷孕期的乳房中幾乎是沒有奶水的。雖然有人會在懷孕末期便開始分泌母乳，但那畢竟是少數。不管是要開始製造母乳或者是要增加泌乳量，都得靠寶寶來吸吮乳頭才行，也就是說「母乳並非自動分泌靜待寶寶吸吮，而是在寶寶吸吮之後才開始分泌母乳」。

因此，剛開始沒有分泌母乳是理所當然的事，完全無需擔心，反而是在產後要盡早給寶寶吸吮，不管有沒有分泌母乳都沒關係﹐請持續且多次的給寶寶吸吮，就算寶寶實際上只喝到一點點母乳，但吸吮乳頭的動作是絕對不會白費工夫的。

每當懷孕媽咪撫著日漸隆起的肚子，心裡一定會有許多的想像吧?「肚子裡的寶寶現在在做什麼呢?」 你知道胎兒會在肚子裡練習吸奶嗎?即使還待在媽媽的肚子裡﹐胎兒也會提早為吸吮母乳做準備和練習，與媽媽一同為母乳之路作準備！

開始吞嚥羊水使消化道和腎臟動起來

懷孕12週的胎兒身長約10公分，只有手心般的大小，儘管如此，卻已經具備人類的雛型，內臟器官發育快速，也開始吞嚥羊水。胎兒所吞嚥的羊水，大部份會透過胎盤流進媽媽的血液中，一部份則通過胎兒本身的腎臟，形成尿液排放於羊水中。

羊水中還混有從胎兒身上剝落的胎脂、胎毛及上皮細胞等固體成份，胎兒在吞嚥羊水時，會將這些東西也一併吞進去，然後通過消化道，將它們貯存在大腸中，等到寶寶出生後，再以胎便的形式排出體外。

也就是說，寶寶的消化道和腎臟在懷孕初期就開始活動，以期能在出生後，立刻發揮消化母乳的功用。

吸吮手指練習吸奶

近年來，隨著超音波產檢的日漸普及，腹中胎兒的情況也變得一目了然。幾乎所有的孕婦都曾在產檢時，透過超音波的螢幕觀看腹中胎兒的模樣吧! 隨著懷孕週數的增加，胎兒開始會舞動手腳，姿勢更是千變萬化。

透過超音波的檢查，也可以清楚看到胎兒正在吸吮手指的情形。吸吮手指，是胎兒在出生後吸吮媽媽乳房的練習動作。因此，他們才有辦法在剛出生的狀態下，一碰觸到媽媽的乳頭，就本能地立刻張口含住，強而有力地吸吮起來。

我們有時會在剛出生的寶寶身上，例如手指、手背、前臂等部位發現長繭的情形，這就是寶寶在媽媽肚子裡，反覆吸吮同一個部位所留下的證據。

這麼小的寶寶，都願意努力為吸吮母乳做種種準備，身為人母的我們，當然應該在寶寶出生後立刻將他抱在懷裡﹐同時讓他吸吮柔軟的乳頭，享受溫柔的慰藉。

懷孕、餵哺母乳、育兒，緊緊的相互關係扣成孩子成長之路。這漫長的路，夫妻必須有共識、方法一致、互相扶持及正能量鼓勵，並不能單倚靠一方，才能健康步過。

妻子懷孕以後，作為準爸爸應該盡心盡力地呵護妻子，關注妻子的孕期健康，以助準媽媽及胎兒的順利度過孕期，並為生產作好準備。

準爸爸所做的事也很多，一時間也不知從何入手，極需要支持。今天先介紹初孕期準爸爸需關注的事，稍後的「優孕300Days」將會按時期提提你。

制定孕期日程表

和妻子一起制定一個孕期日程表，列出每個月該做的事情。

為妻子做富有營養的飯菜 – 特別窩心

準爸爸可做一些清淡可口、富有營養的飯菜。假如妻子早晨嘔吐， 應該讓她吃些粥、麵包等易消化的食物，少量多餐。要鼓勵妻子多吃蔬菜、水果、牛奶、湯類等含水分多的食品，以補充因嘔吐失掉的水分。

準爸爸也要戒煙

準媽媽被動吸煙與主動吸煙的後果一樣，均可構成對胎兒的危害，可造成胎兒生長發育遲緩，並影響嬰兒的存活率、出生體重，還可能影響和損害孩子成年後的生育能力，並使其更容易受到各種疾病包括癌症的侵略。因此，準爸爸最好不要吸煙，以免對胎兒造成傷害。

盡量避免性生活

孕早期胎盡尚未發育成熟，體內激素水準不穩定，容易發生流產。此時夫妻雙方應控制彼此的性欲，要盡量避免性生活。

準爸爸要與準媽媽一起“增值"

準爸爸應該和準媽媽一起閱讀一些孕產期保健及育嬰書籍，並共同參加產前講座和練習技巧的工作坊，了解相關的孕期保健、母乳及育兒知識。

懷孕都要 keep住靚！孕媽媽開始了解孕期皮膚的變化，可較早預防。孕媽媽將會發現妊娠斑爬上了面部，而且皮膚出油的狀況也明顯增加了，這些皮膚症狀是由孕期體內激素分泌失調造成的。不過，這些情況都是暫時的，孕媽媽不必擔憂。而妊娠紋會在身體其他地方出現，可看以下兩者分別：

妊娠紋
隨著胎兒的成長，孕媽媽的子宮也會慢慢增大，腹壁的彈力纖維斷裂，因此在腹部、乳房、臀部和大腿等脂肪多的地方就容易產生妊娠紋。妊娠紋一旦出現，消除就比較困難了。所以，最好的方法就是預防，孕媽媽在補充足夠營養的同時，也要注意控制體重，避免皮下脂肪增加。或在每次洗完澡後，在大腿及腹部等處塗上植物油，並做輕輕的按摩，這樣可以預防妊娠紋的產生。
(詳細可參閱 –優孕Day 9 -減緩妊娠紋由初孕做起)

妊娠斑
皮膚產生黑色素的黑色素細胞因受到雌激素和孕激素的影響，活化的細胞數量大量增加，從而產生了妊娠斑。妊娠斑大多集中在眼睛下面。此外，腹部中心的白綫也會變成茶色，乳頭和乳暈、腋下周圍也會出現黑色。為了防止妊娠斑肆虐，孕媽媽攝入足量的維生素C非常重要，它是一種強抗氧化劑，有效預防色斑；每天補充80毫克；可選擇吃奇異果、蕃茄。同時，在外出時，要注意防曬。戴上遮陽帽或穿上長袖衣服。

懷孕早期出現嘔吐，厭食，頭暈乏力，或食入即吐。如出現頻繁嘔吐，不能進食，體重下降，疲乏，皮膚、口唇乾燥，尿量減少，營養攝入不足。這是循環，導致血氣不足，隨即亦使情況加劇，必須正視。

此時期多健脾和胃尤其重要，避免吃難消化、辛辣、溫熱、甜膩、刺激性強和大補的食物。

No 咖啡、酒、胡椒、蜂蜜、糖、龍眼、荔枝、榴蓮、青椒、人蔘、黃耆

宜暖胃和氣、易吸收的食物

YES 淮山粉、生薑、陳皮、檸檬、蘋果、甘蔗、砂仁、薯仔

今天PB Care「優孕Day 28」介紹一款主食，有助孕媽媽開胃止嘔。

淮山陳腎粥

材料：

淮山粉    1湯匙

豬瘦肉    100克

乾鴨腎    1副

陳皮        1片

珍珠米    100克

水            2升

製作

1. 陳皮洗淨，浸軟、刮瓤；豬瘦肉洗淨，切片；乾鴨腎洗淨，切粒。
2. 米洗淨加水，下材料煮成粥。
3. 下少許鹽調味，即可品嘗。

小貼士  

淮山粉快熟，可最後15分鐘才加。淮山粉即磨，保存營養和香味，孕期、產後、餵哺母乳時期都極需其療效，大家有需要可向 PB Care查詢。

不愛吃蔬菜的調理方法

不愛吃蔬菜有可能缺乏的營養，包括：各種維生素、礦物質及纖維素。孕媽媽可以通過替代食物進行飲食調理。

• 多吃燕麥，裡面富含鐵、B族維生素、纖維素，可以把它們作為早餐。亦可以吃些全穀類糧食、新鮮的杏仁、芝麻和堅果。
• 在日常飲食中可以多吃些富含維生素C的食物。比如在兩餐之間多吃一些水果，如：橙、士多啤梨、奇異果等。這些含豐富維生素C的水果，也可以將它們榨成新鮮的果汁。因為果汁能補充維生素C，增強孕媽媽的抵抗力。
• 這裡介紹一些果汁配搭，初孕止嘔，增強抵抗力。水果可以室溫，避免避免飲凍品。

金奇異果 + 橙 + 檸檬(四分一個)

蘋果 + 薑 + 蜂蜜

甘蔗 + 薑